急性胸痛患者的预防指南

　　一、如何通过生活方式降低风险？

　　Q1：日常饮食需要注意什么？

　　A1：低盐低脂：减少腌制食品、动物内脏、油炸食品，增加蔬菜、水果、全谷物。

　　控制糖分：避免含糖饮料和甜食，尤其是糖尿病患者。

　　适量饮水：避免血液黏稠，但心衰患者需遵医嘱限水。

　　Q2：运动对预防胸痛有帮助吗？如何科学运动？

　　A2：规律运动：每周至少150分钟中等强度有氧运动（如快走、游泳），避免剧烈运动。

　　避免久坐：每小时起身活动5分钟，促进血液循环。

　　警惕症状：运动中若出现胸闷、胸痛、头晕，立即停止并就医。

　　二、慢性病管理是关键

　　Q3：如何控制高血压、糖尿病等基础疾病？

　　A3：按时服药：不可自行停药或调整剂量，定期复查血压、血糖。

　　监测记录：家属可协助患者记录每日血压/血糖值，就诊时供医生参考。

　　限盐控糖：高血压患者每日盐摄入＜5克，糖尿病患者主食选择低升糖指数食物（如糙米）。

　　定期检测：每3-6个月复查血脂，重点关注低密度脂蛋白（LDL-C）水平。

　　三、避免诱发因素

　　Q4：哪些行为可能诱发急性胸痛？

　　A4：情绪激动：争吵、过度紧张可能引发心绞痛，需保持心态平和。

　　寒冷刺激：冬季外出注意保暖，避免冷风直接刺激胸部。

　　暴饮暴食：大量进食后血液集中于消化道，易诱发心脑缺血。

　　Q5：吸烟和饮酒的影响有多大？

　　A5：立即戒烟：吸烟是冠心病明确危险因素，二手烟同样有害。

　　严格限酒：男性每日酒精≤25克（约1两白酒），女性减半，心梗患者建议戒酒。

　　四、定期监测与早期预警

　　Q6：家属应关注哪些异常信号？

　　A6：非典型症状：疲劳、牙痛、上腹痛、恶心（尤其女性或糖尿病患者）。

　　活动能力下降：步行500米或爬2层楼即出现胸闷，提示可能存在心肌缺血。

　　Q7：需要定期做哪些检查？

　　A7：基础检查：每半年至1年查心电图、心脏彩超、颈动脉超声。

　　高危人群：冠心病患者可考虑冠脉CTA或运动负荷试验（遵医嘱）。

　　五、应急准备不可少

　　Q8：家中需常备哪些急救物品？

　　A8：急救药品：硝酸甘油、阿司匹林。

　　医疗信息卡：写明病史、过敏药物、家属联系方式，随身携带。

　　便携氧气：慢性肺病患者可备家用制氧机（需医生评估）。

　　Q9：家属需要掌握哪些急救技能？

　　A9：心肺复苏（CPR）：定期参加急救培训，熟练掌握按压深度和频率。

　　AED使用：了解社区内AED分布位置，学习操作流程。

　　关键提示：

　　1.预防的核心是控制“三高”（高血压、高血糖、高血脂）和戒烟。

　　2.即使无症状，冠心病患者也需终身服药（如阿司匹林、他汀类药物）。

　　3.突发胸痛时，优先拨打120而非自行用药，避免延误救治黄金时间。

　　由清远市清新区人民医院胸痛中心供稿。